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公開日:2018年11月12日

更新日:2018年11月12日

薄毛の用語はややこしい?各脱毛症の意味を比較しながら解説

薄毛の用語はややこしい?各脱毛症の意味を比較しながら解説

脱毛症の病名などは使い方が定まっていないケースがあり、その病名が結局何を指すのか分からなくなることがあります。そこでこの記事では、代表的な病名・治療薬を比較する形で使われ方が異なるケースや意味の違いなどをご紹介します。「自分がどの脱毛症を発症しているのか分からない」「男性型脱毛症と他の脱毛症の違いがよく分からない」という方は、ぜひこの記事で理解を深めてみてください。

男性型脱毛症と壮年性脱毛症

男性型脱毛症は、男性ホルモンの働きをきっかけに発症するというメカニズムに注目した脱毛症であり、別名「AGA(Androgenetic Alopecia)」と呼ばれています。男性ホルモンに含まれるテストステロンが5αリダクターゼという還元酵素の働きによって、ジヒドロテストステロンに変換することで、毛乳頭細胞にある受容体と結合し髪の毛の成長が滞るという仕組みです。なお原因には他にも、遺伝やヘアサイクルの乱れ、生活習慣の乱れなどがあります。


一方、壮年性脱毛症は発症する年齢層に注目した脱毛症で、別名「若ハゲ」と呼ばれています。男性型脱毛症が20代後半から症状が目立ってくるのに対し、壮年性脱毛症は30代後半~50代の男性に多く見られます。前頭部と頭頂部の髪の毛が薄くなる傾向にあり、どちらか一方または両方に症状が現れます。主な原因は、遺伝や男性ホルモン、生活習慣の乱れと、男性型脱毛症とほぼ同じです。


このように、男性型脱毛症と壮年性脱毛症を別々の脱毛症として捉えるケースもありますが、実は同じ脱毛症として捉えるケースもあります。なぜなら、原因だけでなく主な治療法も酷似しているため。男性型脱毛症と壮年性脱毛症の治療には、基本的に内服治療薬であるフィナステリド、または外用育毛剤であるミノキシジルを使用します。こうした点から、文献によっては「男性型脱毛症(壮年性脱毛症)」と表記されていることもあります。
(出典元:J-STAGE 男性型脱毛症治療の現状と今後の展望)

男性型脱毛症と休止期脱毛症

休止期脱毛症という言葉だけを見ると、ヘアサイクルのうち休止期に該当する髪の毛が増えることで薄毛になる症状だと考えることができ、そういう意味では男性型脱毛症や女性型脱毛症も当てはまります。なぜなら男性型脱毛症と女性型脱毛症は、ともに症状が現れると予想される箇所における休止期毛の割合が増加することが分かっているためです。(出典元:J-STAGE 女性の薄毛とアデノシンによる改善効果*1)
ただし実際には、休止期脱毛症は毛包のミニチュア化を伴わないものと限定し、男性型脱毛症とは区別されています。


休止期脱毛症はその名のとおり、ヘアサイクルにおける休止期に該当する髪の毛が増加することで薄毛を発症する脱毛症です。特定の原因はないと考えられていますが、発症のきっかけには加齢や貧血、栄養不足、血行不良などが関係しているといわれています。中でも特に大きな影響を及ぼしているのは過度なストレスで、社会生活の中で精神的苦痛を感じたり、生活のリズムが大きく変わったりすることで、これがストレスとなり休止期の多量な抜け毛につながると考えられています。


そんな休止期脱毛症の症状の特徴は、長くて硬い髪の毛が抜ける、そして生え際の後退がないことです。これら2点は男性型脱毛症と女性型脱毛症にはない特徴であることから、やはり別々の脱毛症であるといえます。

女性型脱毛症と女性男性型脱毛症

女性型脱毛症と女性男性型脱毛症

女性型脱毛症は、頭頂部を中心に髪の毛が薄くなったり細くなったりする脱毛症のこと。もともとは閉経後以降の女性に多く見られた症状でしたが、現在は40代前後の女性でも発症することが分かっています。主な原因は女性ホルモンの減少で、男性ホルモンとのバランスが崩れることによって、薄毛の症状が現れるといわれています。こうした点から、以前までは男性型脱毛症の女性版と考えられていたため、女性男性型脱毛症と呼ぶケースがほとんどでした。しかし現在は、女性特有の要素により発症することが分かり、女性型脱毛症(Female Pattern Hair Loss)と呼ぶケースが多くなっています。
(出典元:公益社団法人日本皮膚科学会 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版)

女性型脱毛症とびまん性脱毛症

女性型脱毛症は、前項で述べたように男性型脱毛症と区別したメカニズムに注目する脱毛症を指します。一方、びまん性脱毛症は症状の現れ方に注目した脱毛症です。


びまん性脱毛症の特徴は、発症する場所を問わず頭部全体の髪の毛が薄くなること。びまんとは「一面に広がっている」という意味で、「びまん性に髪の毛の密度が低下する」「びまん性に脱毛する」などと表現されることもあります。
(出典元:J-STAGE 女性の薄毛とアデノシンによる改善効果*1)
基本的には40代以降の女性に多い症状ですが、現在は20代~30代と若い世代の女性でも発症することが分かっています。発症のきっかけはヘアサイクルの乱れといわれており、成長期が短くなると髪の毛が十分に育たず、抜け落ちてしまいます。そしてびまん性脱毛症につながる原因は、女性ホルモンの減少や過度なストレス、栄養バランスの乱れた食生活などさまざま。
(出典元:J-STAGE 髪の健康を考える〜美しい髪で過ごすには〜)
こうした点から、びまん性脱毛症を防止・改善するためには、規則正しい生活を送ることが大切だといわれています。なお、びまん性の脱毛症状が見られる脱毛症には他にも、休止期脱毛症や薬剤性脱毛症などがあります。
(出典元:アデランス その他脱毛症について)


女性型脱毛症とびまん性脱毛症は、基本的には別々の脱毛症として捉えられていますが、女性型脱毛症もびまん性の脱毛症状が見られるため、一概に別物とはいえないかもしれません。

フィナステリドとプロペシア

フィナステリドとプロペシア

フィナステリドは、男性型脱毛症における治療薬成分のひとつ。男性型脱毛症の原因のひとつである5αリダクターゼの活動を阻害する働きを持っています。もともとは良性前立腺肥大症の治療および緩和のための治療薬成分でしたが、1997年12月22日に男性型脱毛症の治療薬成分として米国食品医薬品局に認可されたことをきっかけに、世界中で発毛剤として認知されるようになりました。なお、服用は成人男性のみに許されているため、女性や未成年者は一切服用できません。


一方、プロペシアはフィナステリドを主成分とする男性型脱毛症の治療薬です。厚生労働省の認可を受けており、男性型脱毛症の治療を行う多くのクリニックで使用されています。フィナステリドを含んでいるため男性型脱毛症に対する効果はもちろん期待できますが、わずかながら副作用があり、性欲減退や勃起不全などの性機能障害を発症する可能性があります。


これら2つの意味が混在してしまう主な原因は、「フィナステリド」という名前でいくつかのプロペシア(ジェネリック医薬品)が作られていること。本来であればフィナステリドは成分名ですが、いつしか商品名として使われてしまったことにより、治療薬そのものと勘違いする方が出てきたと考えられます。


この他にもデュタステリド(治療薬成分)とザガーロ(治療薬)、ミノキシジル(治療薬成分)など意味が混在しそうな用語が多数あるので、正しく認識するためにも意味をしっかり調べるようにしましょう。

脱毛症に関する用語の理解を深めよう

男性型脱毛症や女性型脱毛症、壮年性脱毛症など、脱毛症と一口に言ってもその種類はさまざま。自分がどの脱毛症を発症しているのか、またどの脱毛症を発症する可能性があるのかをきちんと理解するためには、それぞれの脱毛症の原因や症状、治療法などについて把握することが大切です。今回ご紹介した脱毛症は、性別・年齢を問わず誰にでも発症する可能性があるものばかり。すでに脱毛症にお悩みの方はもちろん、まだ発症していない方も、この機会に脱毛症についての理解を深めてみてはいかがでしょうか。

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