ミノキシジル大学

公開日:2018年11月5日

更新日:2018年11月5日

ミノキシジルの効果が出ないことがある? その原因と解決方法は?

ミノキシジルの効果が出ないことがある? その原因と解決方法は?

効果ない?ある?ミノキシジル外用薬の効果をできる限り引き出す秘策伝授!

「ミノキシジルで効果が出ないことはあるの?」「ミノキシジルの効果が出ない場合の対策は?」使用者の9割以上に発毛効果が期待できるミノキシジル外用薬。もし効果が実感できないとすると、なにか原因があるはず。ここでは、その原因を探り、ミノキシジルの効果を無駄にせず引き出す方法を解説します。


    (このコラムのポイント)

  • ミノキシジルの効果を感じないことについて
  • ミノキシジルの発毛のメカニズムについて
  • ミノキシジル外用薬とミノタブ(内服薬)について
  • ミノキシジルで期待できる効果とは?
  • ミノキシジルで効果が出ない原因について
  • ミノキシジルの効果の主観的評価と客観的評価の乖離について

「ミノキシジルが効果ない」って? そんなことがあるの?

様々な健康や美容についての研究開発が進み、昨今はアンチエイジングのための食事、運動、ライフスタイルなどの他、具体的な手法なども多くの人が取り入れて、より若々しく健康に過ごせるようになってきています。
とはいうものの、それらだけで解決しないことがあるのも事実。
その1つが、AGA(男性型脱毛症)。
毛髪は、ライフスタイルの見直しだけでは生えてはきません(もちろん、ライフスタイルもAGAの予防改善にはとても重要ですが)。

そこで頼るのがミノキシジル。
日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版(※1)」によると、AGA治療にもっとも効果がある「推奨度A:行うことを強く勧める」に評価される治療法の1つが「ミノキシジル外用(薬)」。

発毛作用のあるミノキシジル外用薬の効果で、あなたの毛髪も元気に!

しかし、
「ミノキシジルを使っても効果がない」
そんな声があるのも確かです。

さて、
ミノキシジルの効果が出ないことは本当にあるのでしょうか?
ミノキシジルの効果が出ない理由は?
ミノキシジルの効果が出ない場合の解決策は?

そんな疑問に答えましょう。
これを読めば、ミノキシジルの効果的な使い方がわかります。

(※1 日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」

ミノキシジルの効果ない?ある?/まずはミノキシジルの発毛のメカニズムを知ろう

まずは、ミノキシジルの基礎をおさらい。
ミノキシジルを使うと、なぜ発毛するのか? その仕組みを理解しましょう。

<ミノキシジルの発毛効果のメカニズム>

1)血管拡張による血流改善
2)毛母細胞への直接刺激による発毛
2-1:毛包のミニチュア化の抑制
2-2:「休止期」の毛母細胞を「成長期」へと移行させる
2-3:「成長期」の期間維持

ミノキシジルには血管(動脈)を拡張させる効果があります。血管拡張によって毛母細胞への血流が改善されて、その結果、育毛・発毛が促進されるというのが(1)です。
かつてはこの「血流改善説」が主流でしたが、近年の研究では(2)の作用の方が中心ではないかといわれています。

毛髪には「ヘアサイクル」という成長のリズムがあります。


<毛髪のヘアサイクル>

成長期:新しい毛髪が生えはじめ、長く、太く成長する。
退行期:毛根がだんだんと小さくなり、毛髪の成長が鈍くなる。
休止期:毛髪が抜け落ちて、成長が止まる。


この3つの時期が数年単位で繰り返されますが、AGAになると1か月〜数か月程度と極端に短くなってしまいます。つまり、新しく生えた毛髪が充分に伸びる前に抜け落ちるため、毛髪の生えていない面積が増えていくのです。
また、毛包がミニチュア化し、生える毛も細くなり、新しい毛髪を生み出す力も弱まっていきます。

ミノキシジルには、毛包のミニチュア化を抑制する作用があることがわかってきました。
また、「休止期」の毛母細胞を「成長期」へと移行させる発毛効果もあります。そして、「成長期」の期間を長く維持する効果によって、毛髪をより長く、太くすることもわかってきました。

もし、ミノキシジルを使用しても効果が現れないとすると、こうした効果を抑制するなんらかの原因があるのかもしれません。

ミノキシジルの効果ない?ある?/期待できる効果は?

ミノキシジルで期待できる効果とは、もちろん「発毛」、そして「育毛」。


「発毛」とは

いままで毛髪が生えていなかった部位から、毛髪を生やす効果。


「育毛」とは

すでに生えている毛髪を、長く、太く育てる効果のこと。

ミノキシジル外用薬には、この両方の効果があります。

では、その効果はどの程度なのでしょうか?

ミノキシジル5%製剤(外用薬)を、1年間(52週間)にわたって長期使用した研究データがあります。

この研究では、ミノキシジル外用薬の使用開始から4週間ごとに、その変化を下記の区分で「医師が評価」しました。


<評価区分>

  • 著明改善 / 密度の高い毛髪成長
  • 中等度改善 / 中等度の毛髪成長
  • 軽度改善 / 軽微な毛髪成長
  • 不変 / 可視的毛髪成長なし
  • 悪化 / 毛髪成長の後退

<4週間後>

  • 4.1%に「軽度改善」が現れるが、95.9%は「不変」。

<12週間後>

  • 約6割(59.2%)が「軽度改善」。
  • 「中等度改善」以上の変化はまだ発現しない。

  • <16週間後>

    • 「中等度改善」が発現しはじめる(10.4%)。
    • 「軽度改善」は70.8%で、全体の8割以上(81.2%)で毛髪成長を確認。

    <24週間後>

    • 「著明改善」がはじめて発現(2.1%)。
    • 約半数(47.9%)が「中等度改善」となり、「不変」は1割以下(8.3%)。

    <52週間後の結果>

    • 「著明改善」:11.1%
    • 「中等度改善」:66.7%
    • 「軽度改善」:20.0%

    以上のように、ミノキシジル外用薬使用者の97.8%になんらかの発毛効果が確認されました。もちろん100%ではないのは確かですが、ほぼほぼ全員にそれなりの効果が現れるのですね。

    :ミノキシジルの効果ない?ある?/ミノキシジルで期待できる効果は?

    ミノキシジルの効果が出ないのはなぜ? 解決策は?

    上記のデータで特筆すべきは、「毛髪成長を医師が評価している」ということです。

    ミノキシジル外用薬の使用者は4週ごとに医師の診察を受け、毛髪の成長状況を確認してもらいます。しかし、その際には、当然さまざまアドバイスを受けているはずです。
    ミノキシジル外用薬の使用方法が正しいか?
    頭皮環境は適切に整えられているのか?
    AGA治療に望ましくない生活習慣はないか?

    専門家のこうしたアドバイスが、ミノキシジル外用薬の効果を十二分に引き出していることはいうまでもありません。

    では、ミノキシジル外用薬の効果が発現しない理由を挙げてみましょう。

    <ミノキシジル外用薬の効果が現れにくい理由>

    • ミノキシジル外用薬の用法・用量が適正でない。
    • 洗髪が不充分・不適切で、毛髪・頭皮が不潔。
    • 生活が不規則。
    • 喫煙・睡眠不足・偏食・運動不足など、発毛を抑制する生活習慣がある。

    つまり、ミノキシジル外用薬の使用方法を間違っていたり、AGA治療に不利な生活習慣を続けている場合は、その効果が充分に発揮できないのです。
    もしあなたが、ミノキシジル外用薬の効果を実感できていない場合は、こうした見落としがないか、ぜひ確認してみてください。

    効果ない?ある?「ミノキシジルの効果」の客観的評価と主観的評価の乖離

    ところで、先ほどの研究データには「医師による評価」のほかに「被験者の印象」というデータもあります。つまり、ミノキシジル外用薬の使用者自身(被験者)が、その効果の現れ具合を評価したものです。

    「医師による評価」が、「不変」「軽度改善」「中程度改善」「著明改善」「悪化」の区分であったのに対し、「被験者の印象」では「変わらなかった」「少しよくなった」「よくなった」「非常によくなった」「悪くなった」という区分になっています。

    これを単純に比較することはできないかもしれませんが、「不変」=「変わらなかった」、「軽度改善」=「少しよくなった」のように対応させた場合、医師の評価と使用者自身の印象とでどのような相関があるのでしょうか。


    2つの視点から、このデータを比較してみましょう。

    まず、「ミノキシジル外用薬の効果がない」と思われる区分、つまり医師の評価の「不変」と、使用者自身の印象の「変わらなかった」を比べてみます。


    <「不変」「変わらなかった」の推移>

    医師の評価

    被験者の印象

    4週後

    95.9

    95.9

    8週後

    87.8

    83.7

    12週後

    40.8

    57.1

    16週後

    18.8

    29.2

    20週後

    8.3

    20.8

    24週後

    8.3

    20.8

    28週後

    6.4

    19.1

    32週後

    4.3

    17.0

    36週後

    4.3

    10.6

    40週後

    2.1

    6.4

    44週後

    2.2

    8.7

    48週後

    2.2

    10.9

    52週後

    0.0

    8.9


    グラフ1

    使用開始直後の評価にはさほど差はありませんが、12週間後から少しずつ差が出始め、20週目以降ではその評価が大きく乖離していきます。つまり、医師の評価に比べると、使用者自身はかなり辛口に評価していることがわかります。

    つぎに、「ミノキシジル外用薬の効果がある程度以上あらわれた」ことを比べるために、医師による評価の「中等度改善」と「著明改善」の値を足した数値と、使用者自身の印象の「よくなった」と「非常によくなった」の値を足した数値を比べてみます。


    <「中程度改善+著明改善」「よくなった+非常によくなった」の推移>

    医師の評価

    被験者の印象

    4週後

    0.0

    0.0

    8週後

    0.0

    0.0

    12週後

    0.0

    8.2

    16週後

    10.4

    10.5

    20週後

    37.5

    20.9

    24週後

    50.0

    29.2

    28週後

    63.8

    34.1

    32週後

    65.9

    36.1

    36週後

    66.0

    42.5

    40週後

    72.3

    48.9

    44週後

    76.1

    52.2

    48週後

    76.1

    52.2

    52週後

    77.8

    60.0


    グラフ2

    この数値を見ても、使用者自身の評価がかなり辛口であることがうかがわれます。

    先にも述べたとおり、「医師による評価」と「被験者の印象」とは判断基準が同じではないので、単純に比較することはできません。しかし、ミノキシジル外用薬の使用者自身の印象が、客観的評価よりも「悪い」ことはわかります。

    これは「ミノキシジル外用薬を使用しても効果がない」と思っている方のなかには、「実際には効果が出ているのに、効果がないと思い込んでいる場合もある」と考えることもでるのではないでしょうか。

    ミノキシジルの効果は医師や薬剤外のタッグでこそ発揮できる

    ここまでの考察から導き出される、ミノキシジルの効果をより発揮する方法は次の通り。

    • ミノキシジル外用薬の使用法を理解して、正しく使う。
    • 頭皮環境や生活習慣の改善にも努める。
    • 発毛の効果を客観的に評価してもらい、フィードバックする。

    やはり、AGA専門クリニックの医師や薬剤師の指導があってこそ、ミノキシジルはそのチカラをフルに発揮できるようです。
    AGA治療は、あなたが独りで闘うシングルマッチではなく、医師や薬剤師とともに闘うタッグマッチなのですね!

    さあ、元気な毛髪を復活させましょう!


    ほかにも、ミノキシジルの効果については


    ミノキシジルの効果と時間、期間の関係については

    の記事もあります。ご興味がありましたら、そちらもお読みください。

    【まとめ】

    日本で唯一発毛効果が承認されているミノキシジル、その正しい使用法とその効果について、ご理解いただけたでしょうか。

    ミノキシジルの効果については、使用者自身の主観的評価と第三者による客観的評価には乖離があるようです。

    一方、ミノキシジルの使用方法の確認や頭皮環境・生活習慣の改善のためにも、AGA専門クリニックの医師や薬剤師との連携も重要なのですね。薬は正しく使ってこそ、正しい効果が得られるものです。


    焦らず、慌てず、ミノキシジルと末永くつきあっていきましょう。

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