ミノキシジル大学

公開日:2018年7月18日

更新日:2018年10月14日

ミノキシジルの使用で不整脈(副作用)は起こるのか?不整脈の対処法は?

ミノキシジルの使用で不整脈(副作用)は起こるのか?不整脈の対処法は?





国内で唯一、発毛効果が認められ、日本皮膚科学会のガイドラインでもAGA治療として高い評価を受けているミノキシジル。気になる副作用の1つに、「不整脈」があります。ここではミノキシジルで不整脈の関係と、ミノキシジル使用で不整脈が起きた場合の正しい対処法について解説します。

ミノキシジルでAGA治療をする際の不整脈についての正しい理解

AGA治療のために長期投与が必要なミノキシジル。その副作用のなかでも、とくに気になるものの1つに「不整脈」があります。外用薬の副作用にはほとんど出ない不整脈。ミノキシジル内服薬を使用すると、不整脈が起きるのでしょうか。ミノキシジルと不整脈の関係、対応、基礎知識などと併せて解説します。

  • ミノキシジル使用の副作用で不整脈は起こるのか?
  • ミノキシジルと不整脈について知る前に/ミノキシジルとは?
  • ミノキシジルの効果と「塗りミノ」「ミノタブ」について
  • ミノキシジルで引き起こされる副作用について
  • 「不整脈」についての基礎知識
  • ミノキシジルで不整脈の副作用は起こるのか?
  • ミノキシジルの使用で「不整脈かな?」と思った場合の対処について

ミノキシジル使用の副作用で不整脈は起こるのか?

昨今、AGA(男性型脱毛症)の治療薬として、なにかと注目を集めている「ミノキシジル」。充分な発毛効果が期待できる反面、投薬が長期間にわたるだけに、どうしても気になるのが副作用のことです。

健康的な頭髪を維持してはつらつとした人生を歩むためにも、副作用のこともちゃんと理解したうえで、ミノキシジルとつきあっていきたいものです。

その副作用のなかでも、とくに気になる「不整脈」。
ミノキシジルを使うと、本当に不整脈は起きるのでしょうか。それはどんな使い方をすると起きるのか、不整脈が起きた場合はどうすればいいのか……この記事では、ミノキシジルと不整脈の関係について説明します。

ミノキシジルと不整脈について知る前に/ミノキシジルってなに?
育毛・発毛剤として注目を集めている「ミノキシジル」。これは、現在、一般用医薬品の発毛剤としては国内で唯一承認されている成分の名称です。

日本皮膚科学会は、脱毛症治療に関するガイドラインを作成しています。「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」(※1)ではさまざまな治療法の推奨度を5段階で評価していますが、「ミノキシジル外用」は最も評価の高い「A:行うよう強く勧める」に分類しています。

つまり、AGA(男性型脱毛症)の治療に、ミノキシジルを外用薬(塗り薬)として用いることを、強く勧めているのです。

ところでこのミノキシジルは、本来、育毛・発毛剤として開発されたものではありません。ミノキシジルは血圧への降圧効果があり、1979年に米国で高血圧治療薬(経口降圧剤)として承認を受けました。

一方、臨床試験でいくつかの副作用も確認されていましたが、そのなかに「多毛」がありました。つまりミノキシジルを長期間服用すると、頭髪や体毛が濃くなるというのです。

この育毛・発毛効果に注目して、製薬会社が外用発毛剤の製品開発を行い、1988年に米国で承認を受けました。日本でも1999年に、外用発毛剤(塗り薬)として一般用医薬品の承認を受けています。
(※1 参照 「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」

不整脈や副作用の出方も違う?ミノキシジルの効果と「塗りミノ」「ミノタブ」
さて、日本では外用薬、つまり塗り薬としてのミノキシジルしか医薬品として一般販売されていませんが、米国では経口薬(飲み薬)も製品化されています。

この飲み薬タイプのミノキシジルは、ミノキシジル・タブレット(錠剤)を略して「ミノタブ」と呼ばれることもあります。一方、塗り薬のミノキシジルは「塗りミノ」と呼ばれます。

これらのミノキシジルには、具体的にどのような効果があるのでしょうか。
ミノキシジル5%製剤(塗り薬)を長期投与した結果を、医師が「著明改善」「中等度改善」「軽度改善」「不変」「悪化」の5段階で評価した臨床データによると、40週間後には「著明改善」「中等度改善」「軽度改善」あわせて97.9%の被験者に効果がありました。また、24週間以降は、「軽度改善」よりも「中等度改善」の割合が高くなっています。

つまり、長く継続的に投与することで、より高い改善度が期待できるということですね。

不整脈や副作用の出方も違う?ミノキシジルの効果と「塗りミノ」「ミノタブ」

不整脈の他にもある、ミノキシジルで引き起こされる副作用について

ミノキシジルはこうした発毛効果が認められている反面、いくつかの副作用も報告されています。

日本皮膚科学会のガイドラインによると、ミノキシジル外用薬の「有害事象」として、掻痒(そうよう)、紅斑(こうはん)、落屑(らくせつ)、毛包炎、接触皮膚炎、顔面の多毛などを挙げています。

「掻痒」とはかゆみのこと、「紅斑」は皮膚が赤くなること、「落屑」とはフケが出ることです。

一方、内服ミノキシジルでは、血圧の低下、心拍数の増加、息切れ、動悸、むくみ、めまい、頭痛、吐き気、嘔吐などの副作用が確認されています。

「塗りミノ」(外用ミノキシジル)は皮膚症状が主な副作用なのに対し、「ミノタブ」(内服ミノキシジル)の副作用は全身に症状であることがわかります。

ミノキシジルについて詳しく書かれているページがございますので、合わせてご覧ください。

「不整脈」についての基礎知識
ミノキシジルと不整脈の関係を知る前に、まず不整脈についての基礎知識を整理しておきましょう。

「不整脈」とは読んで字のごとく、「脈が整っていないこと」。脈拍は、通常は一定のリズムを繰り返していますが(正常洞調律)、不整脈は心拍のリズムが一定でなかったり、心拍数が多すぎたり少なすぎたりする状態です。また、心拍や脈拍に一見異常がないように思えても、心電図で異常が見つかることもあります。

心拍数異常の不整脈には、脈拍が遅くなる(50回/分以下)「徐脈性不整脈」と、脈拍が速くなる(100回/分以上)「頻脈性不整脈」があります。また、脈がトン・トン・ッ・トン…などのように不規則になる(いわゆる「脈がとぶ」)、「期外収縮」もあります。

そもそも心臓は、全身に血液を送り出すポンプの役割をしていますが、この心臓ポンプをコントロールしているのは電気刺激です(理科の時間に、切断したカエルの脚に電気刺激を与えると、まるで生きているようにピクピクと動くという実験を思い出す方もいるかもしれませんね)。

この心臓の電気的活動をみるのが心電図で、両手足と胸にいくつかの電極を付けて測定します。

ミノキシジルの副作用「不整脈かな?」と思ったら
ミノキシジルを使用して、もし不整脈を感じたらどうすればいいのでしょうか。

外用ミノキシジルであれ、内服ミノキシジルであれ、すぐに使用を中止しましょう。ミノキシジルの使用を止めて不整脈が起こらなくなれば、ミノキシジルとあなたの不整脈になんらかの関係がある可能性が否定できません。
一方、ミノキシジルを止めても不整脈が続くようであれば、別の原因で不整脈が起きている可能性があります。

こんな時はどうすればいいのでしょうか。
ミノキシジルを止めても不整脈が続く場合は、いのちに関わる病気の予兆かもしれません。なるべく早く、循環器科・循環器内科などを受診しましょう。その際には、ミノキシジルを使用していたことと、使用期間などを医師に伝えましょう。

ミノキシジルを止めたら不整脈が治った場合にもできれば、お近くの病院やクリニックで相談してした方がいいでしょう。もしかたら、ミノキシジルが原因かもしれませんが、別の要因が絶対にないとは限りません。

診察を受けて、適切な診断で、安心してミノキシジルの使用が再開できれば、それに越したことはありません。身近に相談できる病院やクリニックがあれば、長くかかるミノキシジルでの発毛治療での、心強い味方になるのではないでしょうか。

ミノキシジルの副作用「不整脈かな?」と思ったら

【まとめ】

日本で唯一発毛効果が認められているミノキシジルの正しい使用法と効果、ミノキシジルと副作用の不整脈の関係ついて、ご理解いただけたでしょうか。

そして、ミノキシジルの副作用、とくに不整脈についておわかりいただけたと思います。

薬は正しく使ってこそ、正しい効果が得られるものです。焦らず、慌てず、ミノキシジルと末永くつきあっていきましょう。

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